急性左心衰

作者:小雨  時間:2014-06-17 13:35:04  來源: 大眾養生網

提到了急性左心衰這個疾病,很多朋友並這是什麼類型的一種疾病。其實急性左心衰就是一種心髒功能不齊全的一種疾病之一,而這類疾病的臨床症狀是非常明顯的,除了會發現明顯的呼吸困惱,甚至是口唇發紺等之外,嚴重的話甚至會導致昏迷和死亡等。

其實急性左心衰這類疾病的危害性是極大的,除了會導致我們的心髒負荷性增加之外,還會導致我們肺部循環等出現各種各樣的不適症狀,因此除了需要及時就醫之外,我們還需要學習一下日常的急救處理。

急性左心衰的概述

急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱,有勞累後呼吸困難或夜間陣發性呼吸困難的病史,有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。臨床表現為嚴重呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰,強迫坐位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可聽到水泡音等,病情危急,可迅速發生心源性休克、昏迷而導致死亡。

指因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯降低和(或)心髒負荷明顯增加,導致心排血量急劇下降,肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。

病因

急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌缺血或梗死斷裂、室間隔破裂穿孔。高血壓心髒病血壓急劇增高,原有心髒基礎上出現快速心律失常,輸液過多過快等。感染性心內膜炎致瓣膜穿孔、腱索斷裂致急性二尖瓣返流。

急救處理

[1]快速洋地黃化選用地高辛或西地蘭靜脈注射;當不能肯定近期內是否用過洋地黃時,可選用西地蘭0.01mg/kg。

[2]利尿

可選用速尿或利尿酸靜脈注射,促使鈉和水的排泄,消除水腫。

[3]鎮靜

當患兒極度煩躁不安時,首選嗎啡,皮下或肌肉注射,此藥有抑製過度興奮的呼吸中樞的作用,可以緩解呼吸困難,且可使周圍血容量增加,減少靜脈回流。

[4]吸氧

在通氧的玻璃瓶中裝入50-60%酒精,每次吸氧10-20min,間隔15-30min,重複1-2次,可使肺泡內的泡沫因表麵張力減低而破裂,增加氣體與肺泡壁的接觸麵積,改善氣體交換

[5]減少靜脈回流

患兒采取半臥位或坐位,兩腿下垂以減少靜脈回心血量。嚴重者可采用束臂帶同時束縛3個肢體,壓力維持在收縮壓與舒張壓之間,每15min輪流將一肢體的束臂帶放鬆15min,換縛未束肢體。

[6]腎上腺皮質激素

有強心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用,可短期應用。地塞米鬆或氫化可的鬆g加入10%的葡萄糖溶液內靜脈緩滴,心衰控製後即停用。

關於急性左心衰的病因及其急救的處理方法,大家已經了。其實急性左心衰的危害性是不容置疑的,因此如果出現各種的不適症狀時,例如:心髒不舒服,咳粉紅色泡沫樣痰等,最好的方法還是及時就醫和檢查,否則容易導致病情加重,產生不可挽回的後果。

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