聲帶麻痹是臨床上常見的原因,主要有以下兩點。
根據神經遭受損傷的部位不同,可以分為中樞性和周圍性兩種,其中以周圍性最為常見。
(一)中心地帶:
雙側皮層之喉運動中樞有喉麻痹與二側疑核聯結係,故每側肌肉接受來自兩側大腦皮層的衝動,因而皮層病變所致的喉麻痹,臨床上極為罕見。腦溢血、基底動脈瘤、顱後窩炎症、延髓及橋腫瘤均可導致聲帶麻痹。
(二)圈數:
凡是喉麻痹主要發生在喉返神經或迷走神經離開頸靜脈孔之前的任何部位,所引起的喉返神經都是周圍性的。顱底骨折、甲狀腺手術、頸部及喉部各種外傷、喉部、頸部或顱底的良、惡性腫瘤壓迫、縱隔或食管轉移性腫瘤、鼻咽癌侵犯顱底、肺尖部結核性粘連、心包炎、周圍神經炎等都會導致聲帶麻痹。