先天性並指畸形,相鄰手指融合形成並指,常屬先天畸形,可伴同側胸大肌發育不良或缺如,手指及前臂縮窄環及其他先天性畸形。也有手、足同時發生並指(趾)者。多指畸形多見於拇指(趾)或小指(趾)。
1.手術切除是惟一的療法,步驟有時很簡單,在贅生指(趾)基底蒂郜切除後縫合傷口;有時較量雜,需進行肌腱移位和關節囊重建。當贅生指(趾)發生於關節部位,需做肌腱和關節囊修複者,應在患兒3歲前手術;當贅生指(趾)發生於骨骺部位,切除贅生指(趾)後,需做骨、關節矯正者,應待骨骺發育停止後手術。
2.采用手術治療,切除多生指和分開並指。若是畸形對發育有影響,發生某種類型的並指,宜及早手術。若不妨礙發育則可選擇在學齡前進行。若手術能造成骨骺的損害,則宜將手術安排在骨骺發育基本停止後。對涉及肌腱等軟組織手術需術後患者能積極配合鍛煉者,則宜安排在5-7歲手術。手術目的在於改善功能,其次是改善外觀。
孩子出生就被發現有多餘的手指,畸形類型和嚴重程度多樣,有的僅以狹小的包裹著血管神經的皮蒂與正常手指相連;有的具有指甲、骨關節、肌腱和血管神經束,並具有一定的手指活動和感覺功能,造成手術取舍方麵的困難;甚至有的畸形嚴重如“蟹鉗樣”,手指發育差,手指細小、偏曲,嚴重影響手部外觀和功能。除了生理上的影響外,患兒和家長往往還有心理上的問題,心理上的顧忌會影響到孩子的心理發育,影響學習和社會生活,甚至影響到以後的就業、工作和婚姻。