重酒石酸羥胺是主要用於出血或是藥物過敏還有手術並發症和腦傷所引起的低血壓，還有急性低血壓和敗血症等病症所引起的低血壓，但是升壓太快的話可能會導致急性水腫還有心率失常還有心跳停頓等等症狀，患有高血壓和糖尿病等等病症的患者是不可以用的。
適應症
① 防治椎管內阻滯麻醉時發生的急性低血壓
② 由於出血、藥物過敏、手術並發症及腦外傷或腦腫瘤合並休克而發生的低血壓本品可用於輔助性對症治療
③ 也可用於心源性休克或敗血症所致的低血壓。
用法用量
1. 成人用量
① 肌肉或皮下注射 2 10mg/ 次以間羥胺計由於最大效應不是立即顯現在重複用藥前對初始量效應至少應觀察 10 分鍾
② 靜脈注射初量 0.5 5mg 繼而靜滴用於重症休克
③ 靜脈滴注將間羥胺 15 100mg 加入 5% 葡萄糖液或氯化鈉注射液 500ml 中滴注調節滴速以維持合適的血壓。
成人極量一次 100mg( 每分鍾 0.3-0.4mg) 。
2. 小兒用量 ① 肌肉或皮下注射按 0.1mg/kg, 用於嚴重休克 ② 靜脈滴注 0.4mg/kg 或按體表麵積 12mg/m 2 , 用氯化鈉注射液稀釋至每 25ml 中含間羥胺 1mg 的溶液滴速以維持合適的血壓水平為度。配製後應於 24 小時內用完滴注液中不得加入其他難溶於酸性溶液配伍禁忌的藥物。
不良反應
① 心律失常發生率隨用量及病人的敏感性而異
② 升壓反應過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓
③ 過量的表現為抽搐、嚴重高血壓、嚴重心律失常此時應立即停藥觀察血壓過高者可用 5-10mg 酚妥拉明靜脈注射必要時可重複
④ 靜脈時藥液外溢可引起局部血管嚴重收縮導致組織壞死糜爛或紅腫硬結形成膿腫
⑤ 長期使用驟然停藥時可能發生低血壓。
【 禁忌症 】
注意事項
⑴ 甲狀腺功能亢進、高血壓、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病患者和瘧疾病史者慎用。
⑵ 血容量不足者應先糾正後再用本品。
⑶ 本品有蓄積作用如用藥後血壓上升不明顯須觀察 10 分鍾以上再決定是否增加劑量以免貿然增量致使血壓上升過高。
⑷ 給藥時應選用較粗大靜脈注射並避免藥液外溢。
⑸ 短期內連續應用出現快速耐受性作用會逐漸減弱。
【 孕婦及哺乳期婦女用藥 】
尚不明確。
【 兒童用藥 】
【 老年患者用藥 】
【 藥物相互作用 】
⑴ 與環丙烷、氟烷或其他鹵化羥類麻醉藥合用易致心律失常。 ⑵ 與單胺氧化酶抑製劑並用使升壓作用增強引起嚴重高血壓。 ⑶ 與洋地黃或其他擬腎上腺素藥並用可致異位心律。 ⑷ 不宜與堿性藥物共同滴注因可引起本品分解。
【 藥物過量 】
藥物過量血壓過高者可靜注酚妥拉明 5 10mg 。
