血栓這種疾病常常出現在老年人身上,畢竟老年人的血管都會“老化”,血液流通十分不順暢,再加上三高等疾病困擾,血栓就此形成。治療血栓的主要方式就是通過藥物等手段疏通血管,既然如此,肯定也有藥物可以預防血栓形成,屈肝素鈣就是其中一種。那麼,屈肝素鈣的用法和禁忌有哪些呢?
那屈肝素鈣是一種新型的抗血栓形成藥物,通過解聚從豬腸黏膜中提取的肝素而得,平均分子量為4500道爾頓。體外實驗表明,與肝素相比,低分子量肝素鈣具有明顯的抗Xa活性,而隻具有輕微的抗凝活性。出血風險遠低於肝素、對血小板幾乎無影響,皮下注射生物利用度高、半衰期長、抗栓效果突出。
適應症
1·在外科手術中,用於靜脈血栓形成中度或高度危險的情況,預防靜脈血栓栓塞性疾病。
2·治療已形成的深靜脈血栓。
3·聯合阿司匹林用於不穩定性心絞痛和非Q波性心肌梗死急性期的治療。
4·在血液透析中預防體外循環中的血凝塊形成。
用法用量
1.每次1mg/kg,每天2次。靜脈注射:必要時可予負荷劑量30mg靜脈注射。
2.動脈注射:按體重1mg/kg給藥,於動脈導管中注入,可防止體外循環凝血。如患者有嚴重出血危險(特別是在手術前後透析)或有進行性出血症狀時,每次透析可按0.5mg/kg或0.75mg/kg給藥。
禁忌證
1·那屈肝素禁用於下列情況:
1)對那屈肝素或那屈肝素注射液中任何賦形劑過敏。
2)有使用那屈肝素發生血小板減少的病史 。
3)與止血異常有關的活動性出血或出血風險的增加,不是由肝素引起的彌散性血管內凝血除外。
4)可能引起出血的器質性損傷(如活動的消化性潰瘍)。
5)出血性腦血管意外。
6)急性感染性心內膜炎。
7)接受血栓栓塞疾病、不穩定心絞痛以及非Q波心肌梗塞治療的嚴重腎功能損害(肌酐清除率小於30 ml/min)的患者。
2·一般不適宜在下列情況中使用本藥:
1)嚴重的腎功能損害。
2)出血性腦血管意外。
3)未控製的高血壓。
3·一般不能同以下藥物共同使用
1)乙酰水楊酸(鎮痛、解熱劑量)
2)非甾體類抗炎鎮痛藥
3)右旋糖酐
4)噻氯匹啶