本產品為留鉀利尿劑,其留鉀排鈉功效與螺內酯類似,但其作用機製與後麵一種不一樣。它並不是醛固酮抗劑,隻是立即抑止腎髒功能遠曲小管和集合管的Na 進到鱗狀上皮細胞,從而改變跨膜電位,而降低K 的代謝;Na 的分解代謝降低,進而使Na 、Cl-及水代謝增加,而K 代謝降低。功效較快速,但較差,屬低效能利尿劑,其留鉀功效弱於螺內酯。
氨苯蝶啶藥動學
本產品內服消化吸收快速,但不徹底,溶出度約30%~70%。內服後2鍾頭見效,tmax為6鍾頭,功效持續12~16鍾頭。t1/2為1.5~2鍾頭,但不尿者的t1/2明顯增加,達到10鍾頭以上。本產品在肝髒新陳代謝,原型和類化合物關鍵由腎髒功能代謝,一小部分經膽管排出來。臨床實驗顯示信息,本產品可通過胚胎並代謝到奶水中。
氨苯蝶啶適用範圍
用以醫治各種水腫,如心力衰竭、肝硬化及慢性腎炎造成的水腫和肝腹水,及其激素類藥物醫治全過程中產生的低血鉀症。常與排鉀利尿劑共用。亦用以對氫氯噻嗪或螺內酯失效的病案。
氨苯蝶啶使用方法使用量
因為製劑及規格型號不一樣,使用方法使用量請認真閱讀藥品標簽或遵醫囑。
氨苯蝶啶副作用
血壓大使用量長期性應用或與螺內酯共用,可出現血鉀過高狀況,斷藥後病症可慢慢消退(如病症比較嚴重可作相對解決);血液長期性運用可使血糖升高;補充由此可見消化道反映(如惡心想吐、嘔吐、胃痙攣、輕微腹瀉)、低鈉血症、頭痛、頭昏、總想睡覺、柔弱、口幹舌燥及皮疹、感光反映等;負重少許肝損傷;足月少見:過敏症狀,如皮疹、呼吸不暢;血液係統危害,如粒細胞減少症、血小板低性紫癜、巨血細胞性貧血(影響葉酸代謝);腎結石等。
氨苯蝶啶禁忌
對本產品過敏症狀,高鉀血症,比較嚴重肝、腎功能不全者禁止使用。
氨苯蝶啶常見問題
(1)吃藥後大部分病人出現淺藍色瑩光尿。(2)以下狀況謹慎使用:血壓不尿;血液肝、腎功能不全;補充糖尿病;負重低鈉血症;足月代謝性酸中毒;軟管高尿酸血症或有自然通風症者;軟骨腎結石或者有此病曆者;重組懷孕期女性及哺乳期間。(3)老人運用更易產生高鉀血症和腎危害。(4)給藥應特色化,從最少合理使用量剛開始應用,以降低電解質溶液紊亂等副作用。(5)服藥前要掌握血鉀濃度值。但在一些狀況下血鉀濃度值並不可以真實體現身體鉀儲留,如代謝性酸中毒時鉀從體細胞內遷移至體細胞外而易出現高鉀血症,代謝性酸中毒改正後血鉀濃度值就可以降低。(6)應於進餐時或飯後服食,以降低消化道反映,並可能提升溶出度。(7)對確診的影響:血壓因與奎寧丁有同樣的熒光光譜,可影響奎寧丁的血濃度值測量結果;血液使以下測量值上升:血糖值(尤其是糖尿病人)、血肌酐和尿素氮(尤其是有腎髒功能危害時)、血液腎素、血鉀、血鎂、血尿酸及血尿酸分泌量;補充使血鈉降低;負重尿鈣排出來可提高,影響相關鈣新陳代謝紊亂病症的確診。