得了慢性鼻炎咋辦呢?
醫學上對慢性鼻炎有一個時間上的判斷,就是患者的鼻炎症狀會持續三個月以上或反複發作,可想而知,一個人如果長期的身體不健康、受疾病折磨是多麼的痛苦。但是對慢性鼻炎的治療又急不來,隻能針對病因給予必要的藥物或手術治療,此外就是積極做好日常預防措施,爭取早日恢複健康。
慢性鼻炎的治療
1.病因治療
找出全身、局部和環境等方麵的致病原因,積極治療全身疾病或排除之。對鼻中隔偏曲者進行矯正手術,積極治療慢性鼻竇炎等。加強鍛煉身體,改善營養狀況,治療全身慢性疾病,提高機體抵抗力。
2.局部治療
(1)局部糖皮質激素鼻噴霧劑可以在炎症的各個階段都發揮強大的抗炎、抗水腫效應,並能促進損傷的纖毛上皮修複,是目前治療鼻黏膜炎症性疾病的一線藥物。對於“妊娠期鼻炎”的患者忌用減充血劑,局部慎用糖皮質激素鼻噴霧劑,妊娠終止後2~4周內鼻炎症狀會得到緩解。
(2)減充血劑隻有在慢性鼻炎伴發急性感染時才可使用減充血劑滴鼻,1~2次/天,並且一般應用時間不宜超過7~10天,此類藥物長期使用可引起藥物性鼻炎。兒童可短期應用濃度較低的此類藥物。
(3)封閉療法可作迎香穴和鼻通穴封閉;也可作鼻丘或雙側下鼻甲前段黏膜下注射。但此種方法目前已很少應用。
(4)其他鼻塞嚴重者可按摩迎香穴和鼻通穴位,還可應用淡鹽水或海水衝洗鼻腔。
3.全身藥物治療
(1)如果炎症比較明顯並伴有較多的分泌物倒流,可以考慮口服小劑量大環內酯類抗生素。
(2)可考慮中成藥治療。
4.手術治療
對於藥物及其他治療無效並伴有明顯的持續性鼻塞的患者,可行手術治療。目前手術多在鼻竇內鏡下進行,可提高手術安全性和準確性。
(1)下鼻甲切除術通過手術切除下鼻甲的一部分,使鼻甲組織變小,可以降低鼻腔阻力,改善鼻腔通氣的狀態。下鼻甲血管舒張和收縮引起鼻阻力很大的變化,下鼻甲前端接近鼻瓣區(鼻腔阻力最大的部位),所以在進行下鼻甲手術時應注意適當保留下鼻甲前端,以免引起副作用。
(2)低溫等離子、激光(CO2激光、YAG激光等)、微波下鼻甲手術可通過消融肥大的下鼻甲黏膜或黏膜下組織,使鼻甲組織變小,從而改善鼻塞的症狀。此方法簡便易行,但可能會引起術後鼻腔幹燥。
(3)下鼻甲骨折外移術下鼻甲骨局部肥大或向內過度伸展者可行此手術。該方法一般不損傷下鼻甲黏膜,對鼻腔生理功能也無明顯影響,並且術中、術後出血較少,是一種微創的手術。缺點是減容效果有限,對較重的慢性鼻炎效果欠佳。
慢性鼻炎日常預防措施
1.戒煙酒,注意飲食衛生和環境衛生,避免粉塵長期刺激。
2.避免長期使用鼻腔減充血劑,該類藥物有可能造成“藥物性鼻炎”。
3.積極治療急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力摳鼻,以免引起鼻腔感染。
4.應注意鍛煉身體,參加適當的體育活動。
5.注意氣候變化,及時增減衣服。
6.應盡量避免出入人群密集的場所,並注意戴口罩。