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頸椎病頭暈怎麼鑒別診斷

  頸椎病引起的頭暈是臨床上很常見的症狀,特別是椎動脈型頸椎病很容易出現頭暈的現象,一般患者多為突發性的頭暈,而且暈起來會很嚴重,但是有時候不容易鑒別,很容易和一些其他的疾病弄混,大家要知道頸椎病引起頭暈的同時還會出現惡心,心慌等症狀,需要及時診治。

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  頸椎病頭暈常見症狀


  頭暈是椎動脈型頸椎病病人的常見症狀。病人因為 頸部的伸展或旋轉導致體位改變而誘發 眩暈症狀。前庭神經核缺血性病變引起的眩暈,一般持續時間較短,數秒至數分鍾即消失,發病時病人可有輕度失神及運動失調,表現為行走不穩或斜向一方;迷路缺血性病變引起的眩暈不伴意識障礙。前庭神經病變引起的眩暈屬中樞性眩暈症;迷路缺血性病變屬周圍性眩暈症。部分病人有惡心感,急性發病時病人不能抬頭,少數病人有 複視、眼顫、 耳鳴及 耳聾等症狀。

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  頸椎病頭暈在體征方麵的症狀


  發病時病人頸部活動受限,作頸部旋轉或活動可引起眩暈、惡心或 心慌等症狀;部分病人在患側鎖骨上聽診檢查能聽到椎動脈因為扭曲、血流受阻引起的雜音。後頸部拇指觸診能摸及患椎向一側呈旋轉移位,同時棘突及移位的關節突關節部有明顯壓痛。

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  頸椎病頭暈的原因


  (l)因頸椎病累及頸部肌群,引起頸部肌肉持久痙攣、收縮,導致肌肉的血流循環障礙,可遊離出乳酸、5-羥色胺、緩激肽等炎性致病物質而引起頭暈。


  (2)頸椎病直接刺激、壓迫或牽拉頭部頭痛敏感組織而引起頭暈。


  (3)病變刺激、壓迫或損傷第一、二、三對頸神經而引起頭痛,尤以枕部為重,也可通過延髓或脊髓三叉神經核的反射作用,而使疼痛放射至頭部。


  (4)病變可刺激或壓迫椎動脈周圍的交感神經叢或頸部其他交感神經,使椎—基底動脈係統或顱內外動脈舒縮障礙而產生頭暈。


  (5)椎動脈型頸椎病患者,因病變直接累及椎動脈,使椎—基底動脈係統供血不足而產生頭暈。




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