腸上皮化生並不一定是萎縮性胃炎。腸上皮化生是指胃黏膜上皮細胞發生形態和功能上的改變，類似於小腸上皮細胞，而萎縮性胃炎是胃黏膜固有腺體減少或消失，兩者雖然在某些情況下可能同時出現，但並不是必然的聯係。
腸上皮化生的發生可能與多種因素有關，如幽門螺杆菌感染、長期使用某些藥物等。在治療腸上皮化生時，醫生可能會根據具體情況選擇不同的藥物，如抗酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護劑（如硫酸鋁凝膠）和抗菌藥物（如克拉黴素）等。但需要注意的是，這些藥物的使用應在醫生指導下進行，以確保安全有效。
總之，腸上皮化生與萎縮性胃炎雖然有一定的關聯，但並不是必然的因果關係。在治療腸上皮化生時，應在醫生指導下選擇合適的藥物，並注意觀察病情變化，以期達到最佳的治療效果。