參苓白術散是一種常用的中成藥，通常用於治療脾胃虛弱、食欲不振、大便溏泄等症狀。一般來說，服用參苓白術散不會導致上火，因為其成分多為健脾益氣、利濕止瀉的藥材。
然而，每個人的體質不同，對藥物的反應也會有所差異。有些人在服用參苓白術散後可能會出現口幹、咽痛等上火症狀。這可能與個人體質偏熱、陰虛火旺有關。此外，如果服用劑量過大或時間過長，也可能導致上火。因此，在服用參苓白術散時，應在醫生指導下合理用藥，避免過量或長期服用。
在治療脾胃虛弱等症狀時，除了參苓白術散，還可以選擇其他一些藥物，如六味地黃丸、補中益氣丸、香砂養胃丸等。這些藥物同樣具有健脾益氣、調和脾胃的作用，但成分和作用機製略有不同。在選用藥物時，應根據個人體質和症狀，由醫生進行辨證施治，選擇適合自己的藥物。
總之，服用參苓白術散一般不會導致上火，但應注意合理用藥，避免過量或長期服用。如有不適症狀，應及時就醫，調整用藥方案。同時，保持良好的生活習慣，合理飲食，加強鍛煉，也有助於改善脾胃功能，預防上火。