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代謝性堿中毒是怎麼回事

葉翔 內分泌科 副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院 三甲

代謝性堿中毒通常是由體液中碳酸氫鹽濃度升高引起的,可能與以下原因相關:嘔吐、利尿劑使用不當和某些腎髒疾病。

1.嘔吐

嘔吐時胃酸丟失,導致體內碳酸氫鹽相對增多,從而引起代謝性堿中毒。治療時,可考慮補充氯化鉀、碳酸氫鈉和氯化鈣等電解質,以糾正電解質失衡。

2.利尿劑使用不當

長期或大劑量使用利尿劑,可能導致鉀離子丟失,進而引發代謝性堿中毒。在這種情況下,醫生可能會建議減少利尿劑劑量或改用其他藥物,並補充鉀鹽。

3.腎髒疾病

某些腎髒疾病,如腎小管酸中毒,也可能導致代謝性堿中毒。治療這類疾病時,可能需要使用氫氯噻嗪、螺內酯和碳酸酐酶抑製劑等藥物,並在醫生指導下進行。

除以上原因外,代謝性堿中毒還可能與低鉀血症、低鈣血症等因素有關。建議在出現代謝性堿中毒症狀時及時就醫,並在醫生指導下進行治療。日常應注意飲食均衡,避免長期大量使用利尿劑。

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