包皮外麵長了很多小顆粒可能是由於皮膚感染、過敏反應或生殖器疣等原因引起的，建議及時就醫，根據原因做針對性的改善。
1.皮膚感染
局部皮膚可能因為細菌或真菌感染而出現小顆粒，如白假絲酵母菌感染。治療時可使用抗真菌藥物，如酮康唑、克黴唑或特比萘芬等，需在醫生指導下使用。
2.過敏反應
接觸過敏原後，如某些化學物質或清潔產品，可能引起皮膚出現小顆粒。應避免接觸已知過敏原，並可使用抗過敏藥物如鹽酸異丙嗪、氯雷他定或鹽酸西替利嗪等緩解症狀。
3.生殖器疣
由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的生殖器疣，表現為小顆粒狀皮膚增生。治療時可采用物理療法如冷凍治療、激光治療，或使用藥物如咪喹莫特、酸酐或酸酐等，需遵醫囑。
除以上原因外，還可能與個人衛生習慣不佳等因素有關。建議保持局部清潔幹燥，避免使用刺激性強的清潔用品，並及時就醫確診。