男性在第一次性行為時感到疼痛可能是由於多種原因引起的，包括心理因素、生理結構問題或感染等。建議及時就醫，根據具體原因進行針對性的改善。
1.心理因素
由於缺乏經驗或對性行為的恐懼，可能導致肌肉緊張，從而引起疼痛。這種情況下，通過放鬆和溝通可以緩解緊張情緒。
2.生理結構問題
包皮過長或包莖引起的疼痛。治療方法可能包括局部潤滑劑的使用，如凡士林、石蠟油等，以減少摩擦。在必要時，醫生可能會建議進行包皮環切術。
3.感染
泌尿係統感染可能導致性行為時疼痛。治療通常包括抗生素藥物，如阿莫西林、左氧氟沙星和頭孢克肟等，應在醫生指導下使用。
除以上原因外，還可能與激素水平變化等因素有關。建議在性行為前後保持良好的個人衛生，並在出現疼痛時及時就醫，以便得到正確的診斷和治療。