來月經時出現黑色血塊可能與生理性原因有關，也可能是子宮肌瘤、子宮內膜異位症等疾病因素導致，需根據具體原因進行處理。若症狀持續或伴有其他不適，建議及時就醫明確診斷。
生理性原因可能與長時間久坐或經血排出不暢有關。久坐時經血在宮腔內滯留時間較長，血紅蛋白被氧化形成黑色血塊，通常活動後血塊可自然排出。此時建議適當活動，避免長時間保持同一姿勢，並注意腹部保暖，以促進經血順暢排出。
子宮肌瘤可能導致宮腔形態改變，影響子宮收縮力，使經血滯留形成血塊。此類患者可能伴有經量增多、經期延長等症狀。若肌瘤較小且無症狀，可遵醫囑使用益母草顆粒、桂枝茯苓膠囊等藥物改善子宮收縮；若肌瘤較大或引起嚴重貧血，需考慮手術切除治療。
內分泌失調引起的激素水平異常可能導致子宮內膜脫落不完全，形成黑色血塊。長期熬夜或精神壓力可能誘發該問題。建議調整作息並遵醫囑使用炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調節激素水平，同時配合益母草顆粒促進經血排出。
日常需注意觀察血塊出現頻率及伴隨症狀。若偶發且無其他不適，可通過熱敷下腹部、飲用紅糖薑茶等方式緩解。若頻繁出現血塊合並嚴重痛經、經期延長等現象，應及時進行超聲檢查及性激素六項檢查，排除器質性疾病。避免自行服用活血藥物，以免加重出血症狀。