鼻子裏麵疼可能是生理性原因所致，也可能與鼻炎、鼻竇炎、鼻部感染等疾病因素有關。該症狀通常由鼻腔黏膜或皮膚受刺激、損傷或炎症引起，需根據具體原因進行判斷。
1、生理性原因
若長期處於幹燥環境、頻繁挖鼻孔或用力擤鼻涕，可能造成鼻腔黏膜破損或鼻前庭皮膚損傷，從而引發疼痛。此類情況通常無需特殊治療，可通過使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔、避免外力刺激等方式緩解。
2、鼻炎
過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者因鼻腔黏膜充血腫脹，在接觸過敏原或冷空氣後可能出現鼻腔燒灼樣疼痛。患者常伴有打噴嚏、流清涕等症狀，一般可遵醫囑使用糠酸莫米鬆鼻噴霧劑、氯雷他定片或鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物控製炎症反應。
3、鼻竇炎
急性鼻竇炎發作時，膿性分泌物刺激鼻道及竇口黏膜，可能引起鼻內脹痛感，疼痛可放射至麵部或牙齒。患者多伴隨黃綠色膿涕、嗅覺減退等症狀，需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶膠囊配合布地奈德鼻噴霧劑等藥物治療。
4、鼻部感染
鼻前庭毛囊炎或鼻癤腫等局部感染性疾病可引起明顯觸痛，嚴重時可能形成膿腫。此類感染多由金黃色葡萄球菌引起，需避免擠壓病灶，可遵醫囑使用紅黴素軟膏、頭孢克肟膠囊等抗生素控製感染，必要時需切開引流。
若鼻腔疼痛持續加重或伴隨發熱、出血等症狀，應及時到耳鼻喉科就診。通過鼻內鏡檢查和鼻竇CT可明確診斷，避免自行濫用滴鼻藥物或抗生素。日常應注意保持鼻腔清潔，室內可使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%之間。