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白帶發黃的原因

鄒麗 婦科 副主任醫師

江西省婦幼保健院 三甲

白帶發黃可能是生理性原因所致,也可能與細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等疾病原因有關,建議及時就醫明確病因。生理性因素通常與激素變化或衛生習慣相關,而病理性原因多由病原體感染引發。

1、生理性原因

女性在月經周期不同階段,雌激素水平波動可能影響白帶性狀。若飲水不足、內褲透氣性差或清潔不及時,可能導致白帶氧化發黃。這類情況通常無特殊異味,白帶量在正常範圍內,調整生活習慣後多可改善。

2、細菌性陰道病

陰道內菌群失衡導致厭氧菌過度增殖時,白帶可能呈現灰黃色並伴有魚腥味。致病菌代謝產物會改變陰道酸堿度,引起分泌物顏色異常。此時需遵醫囑使用甲硝唑栓、克林黴素磷酸酯陰道片或乳酸菌陰道膠囊等藥物調節微生態平衡。

3、滴蟲性陰道炎

陰道毛滴蟲感染會引起黃綠色泡沫狀白帶,常伴隨外陰灼熱感。這種具有傳染性的疾病可通過性接觸傳播,需夫妻同治。治療多采用甲硝唑片、替硝唑膠囊口服聯合甲硝唑陰道泡騰片局部用藥,療程通常為7天。

4、宮頸炎

宮頸管黏膜炎症會導致分泌物增多且顏色發黃,急性期可見膿性白帶。淋球菌或沙眼衣原體感染是常見誘因,確診後需根據病原體選擇頭孢克肟分散片、阿奇黴素片或鹽酸多西環素片進行抗感染治療,嚴重者需配合宮頸物理治療。

日常應注意保持外陰清潔幹燥,選擇棉質內褲並每日更換。出現白帶持續發黃超過2周,或伴有異味、瘙癢、腹痛等情況時,應及時進行白帶常規、宮頸TCT及HPV檢測。治療期間應避免性生活,嚴格按療程用藥以確保療效,切忌症狀緩解後自行停藥。

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