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請問孩子發燒應該怎麼辦

郝薇 兒科 副主任醫師

山東省立醫院 三甲

孩子發燒可以通過物理降溫、藥物降溫、對因治療、補液治療以及及時就醫等方式進行處理。家長需根據體溫變化及伴隨症狀,選擇合適的方法緩解不適。

1、物理降溫

當孩子體溫未超過38.5℃且精神狀態較好時,可用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等血管豐富部位,通過水分蒸發帶走體表熱量。同時適當減少衣物,保持室內溫度在24-26℃之間,避免過度捂熱影響散熱。

2、藥物降溫

若體溫超過38.5℃或出現明顯不適,可遵醫囑服用對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。需嚴格按照說明書或醫生指導的劑量使用,兩次用藥間隔需大於4-6小時,24小時內不超過4次。

3、對因治療

病毒感染引起的發熱可遵醫囑使用抗病毒藥物;細菌感染則需使用阿莫西林顆粒等抗生素。若為肺炎支原體感染,可選用阿奇黴素幹混懸劑進行治療。

4、補液治療

發熱期間應鼓勵孩子少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補液鹽Ⅲ,每日飲水量建議達到50-100ml/kg。母乳喂養的嬰兒需增加哺乳頻次,防止因出汗和呼吸加快導致脫水。

5、及時就醫

若體溫持續超過39.5℃、發熱超過72小時,或伴有抽搐、意識模糊、皮疹、呼吸急促等症狀,應立即前往醫院就診。3月齡以下嬰兒出現發熱時,無論體溫高低均需急診處理。

孩子發熱期間建議每2小時測量一次體溫並記錄變化趨勢。避免同時使用多種退熱藥物,嚴禁擅自服用阿司匹林等兒童禁用藥物。若進行血常規等檢查,需在醫生指導下針對性使用抗生素,不可自行決定用藥種類和療程。

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