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胸悶胸部有壓迫感怎麼辦

江龍 心血管內科 副主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

胸悶伴隨胸部壓迫感可能與心肺疾病、情緒緊張等因素有關,一般可通過休息調整、藥物治療、對因處理等方法緩解。若症狀持續或加重,建議及時就醫明確病因。

1、一般處理

若症狀較輕且無其他異常表現,建議立即停止活動並保持坐位或半臥位休息,避免情緒激動。適當開窗通風或轉移至空氣流通的環境,有助於緩解不適感。

2、藥物治療

若存在心絞痛或心肌缺血,可遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片等擴張冠狀動脈。支氣管痙攣引起時可使用氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇片等解痙平喘。焦慮情緒誘發的情況需在醫生指導下服用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物。

3、對因治療

肺部感染引起的需使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素。確診冠心病患者需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。存在胸腔積液者可能需穿刺引流,嚴重冠狀動脈狹窄者可能需支架植入術。

4、氧療支持

慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭患者出現缺氧時,可通過鼻導管或麵罩吸氧改善血氧飽和度,通常氧流量控製在2-5L/分鍾。

5、心理調節

焦慮症或驚恐發作引起的症狀,需配合認知行為治療、放鬆訓練等心理幹預,必要時聯合帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑鬱藥物。

日常應避免吸煙、飲酒及接觸刺激性氣體,保持規律作息。若出現持續胸痛、呼吸困難、意識模糊等症狀,需立即撥打急救電話。所有藥物使用需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量或更換藥物,以免掩蓋病情或引發不良反應。

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