放屁又響又臭又多可能是生理性原因所致，也可能與乳糖不耐受、腸道菌群失調、胃腸道疾病等病理性原因有關。若症狀持續或伴有其他不適，建議及時就診明確具體原因。
1、生理性原因
若近期進食大量肉類、豆類、洋蔥等富含蛋白質或硫化物的食物，或是攝入過多紅薯、蘿卜等產氣食物，可能導致腸道內氣體生成增多。這些食物在消化過程中會產生硫化氫等氣體，使排氣氣味加重。此外，進食過快或吞咽空氣也可能導致腸道氣體增多，表現為排氣次數增加且聲響較大。
2、乳糖不耐受
部分人群因體內缺乏乳糖酶，攝入牛奶等乳製品後無法完全分解乳糖。未分解的乳糖進入結腸後被細菌發酵，可能產生大量氫氣、二氧化碳等氣體，導致腹脹、排氣增多且氣味較重。此類人群可遵醫囑使用乳糖酶片，或選擇無乳糖乳製品。
3、腸道菌群失調
長期使用抗生素或腸道感染後，可能導致腸道內產氣莢膜杆菌等有害菌過度增殖。這些細菌分解食物殘渣時會產生甲烷、硫化氫等氣體，使排氣量增加且伴有腐臭味。一般可在醫生指導下使用雙歧杆菌三聯活菌散、枯草杆菌二聯活菌顆粒等益生菌製劑調節菌群。
4、胃腸道疾病
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病可能影響胃腸蠕動功能，導致食物滯留時間延長，腸道細菌發酵產生的氣體增多。若伴有腹瀉、腹痛等症狀，需及時就醫檢查，可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉，或使用匹維溴銨片調節腸道蠕動。
日常需注意細嚼慢咽減少空氣吞咽，避免暴飲暴食。建議記錄飲食日記排查敏感食物，減少攝入十字花科蔬菜、碳酸飲料等易產氣食物。若調整飲食後症狀無改善，或出現便血、體重下降等情況，應及時進行腸鏡等檢查排除器質性疾病。