食管鱗狀上皮增生是指食管黏膜的鱗狀上皮細胞層數異常增多，屬於一種病理學改變。該現象可能與慢性炎症刺激、胃食管反流或癌前病變等因素相關，需結合臨床進一步評估。
1、慢性刺激因素
長期胃食管反流、頻繁攝入過燙或粗糙食物、吸煙酗酒等不良習慣，均可能反複損傷食管黏膜。這種持續性刺激會促使上皮細胞代償性增生，以增強黏膜屏障功能，這是機體對損傷的防禦性反應。
2、炎症反應基礎
慢性食管炎患者的黏膜長期處於炎症狀態，炎性介質如白細胞介素會刺激基底細胞增殖加速。病理性增生常伴隨淋巴細胞浸潤，內鏡下可見食管黏膜粗糙或白斑樣改變。
3、癌變風險分層
單純性增生屬於可逆性改變，但若出現細胞異型性則可能發展為不典型增生。重度不典型增生屬於食管鱗癌的癌前病變，需通過染色內鏡或活檢明確病變程度，臨床統計顯示其癌變率可達5%-10%。
存在食管灼痛、吞咽異物感等症狀時，建議及時進行胃鏡檢查並取活檢。確診後需消除誘因，如規範治療反流性食管炎、調整飲食溫度、嚴格戒煙限酒。中重度增生患者應每6-12個月複查內鏡，必要時行內鏡下黏膜切除術幹預。