甲亢手抖厲害時，一般可通過日常調理、藥物治療、放射性碘治療、手術治療等方式緩解症狀。甲狀腺功能亢進症患者由於甲狀腺激素水平過高，可能導致神經興奮性增高，引發手部震顫等症狀，需根據具體情況選擇治療方案。
1、日常調理
患者需避免攝入含碘豐富的食物如海帶、紫菜等，保持情緒穩定以減少交感神經興奮。可適當補充維生素B族及蛋白質，規律作息有助於改善代謝紊亂。避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。
2、藥物治療
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片能抑製甲狀腺激素合成，通常4-8周可見症狀改善。β受體阻滯劑如普萘洛爾片可快速緩解手抖、心悸等交感神經興奮症狀，但需注意支氣管哮喘患者禁用。用藥期間需定期監測肝功能及血常規。
3、放射性碘治療
適用於藥物治療無效或複發的患者，通過破壞部分甲狀腺組織減少激素分泌。治療後可能出現暫時性甲減，需根據甲狀腺功能調整治療方案。治療前需停用抗甲狀腺藥物2-3天。
4、手術治療
甲狀腺次全切除術適用於甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、懷疑惡變等情況。術前需用藥物控製甲狀腺功能至正常範圍，術後需終身補充左甲狀腺素鈉片並定期複查激素水平。
甲亢患者出現明顯手抖症狀時，應及時到內分泌科就診。建議完善甲狀腺功能、甲狀腺超聲及促甲狀腺受體抗體檢測，根據甲狀腺腫大程度和病情活動度選擇個體化治療方案。治療期間應嚴格遵醫囑用藥，避免自行調整劑量或停藥，定期複查甲狀腺功能以評估療效。