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膽結石要不要做手術

王遠 外科 副主任醫師

北京大學人民醫院 三甲

膽結石是否需要手術需根據具體情況分析。對於無症狀的膽結石通常無需立即手術,但若存在明顯症狀或並發症,則可能需要手術治療。建議患者及時就醫評估,由醫生製定個體化治療方案。

膽結石的手術指征主要與其是否引起症狀或並發症有關。若患者出現反複發作的右上腹疼痛、膽絞痛等症狀,或合並急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等並發症時,通常建議行膽囊切除術。對於結石直徑超過3厘米、膽囊壁鈣化或合並膽囊息肉的患者,即使暫時無症狀,也可能需要預防性手術。

對於無症狀且無高危因素的膽結石患者,可暫不手術,但需定期複查腹部超聲監測病情變化。這類患者平時需注意規律飲食,避免高脂高膽固醇食物,保持適度運動。若出現黃疸、發熱、劇烈腹痛等症狀時,應及時就醫檢查。

膽結石的治療決策需結合患者年齡、身體狀況、結石特征等多方麵因素。建議患者選擇正規醫療機構就診,通過腹部超聲、CT等檢查明確病情。醫生會根據檢查結果評估手術必要性和風險,患者應遵醫囑進行治療選擇,避免自行判斷延誤病情。

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