皮膚瘙癢可能是生理性原因所致，也可能與濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎等疾病因素有關。若瘙癢持續不緩解或伴隨其他症狀，建議及時就醫明確病因。
1、生理性原因
皮膚過度幹燥或接觸化纖材質衣物、塵蟎等刺激物時，可能因皮脂腺分泌減少或外界刺激導致皮膚屏障受損，從而引發瘙癢感。這種情況通常無皮疹，加強保濕或脫離刺激環境後可逐漸緩解。
2、濕疹
屬於慢性炎症性皮膚病，與遺傳、免疫異常等因素相關。患者皮膚可能出現紅斑、丘疹及滲出，並伴有劇烈瘙癢。急性期可遵醫囑使用地奈德乳膏緩解炎症，配合氯雷他定片抗過敏；慢性期可選用他克莫司軟膏調節免疫反應。
3、蕁麻疹
多由食物、藥物過敏引發肥大細胞釋放組胺，導致皮膚出現風團樣皮疹和瘙癢。急性發作時可口服西替利嗪片阻斷組胺受體，局部塗抹爐甘石洗劑收斂止癢。嚴重泛發性蕁麻疹需短期服用醋酸潑尼鬆片控製炎症反應。
4、接觸性皮炎
接觸鎳合金首飾、染發劑等致敏物質後，皮膚在24-48小時內可能出現邊界清晰的紅斑、水皰，伴有灼熱感和瘙癢。急性期可用氫化可的鬆乳膏減輕炎症，繼發感染時需塗抹莫匹羅星軟膏抗感染，瘙癢劇烈者可口服鹽酸苯海拉明片。
日常建議選擇純棉透氣的衣物，避免過度搔抓皮膚。若調整護理方式後瘙癢仍持續超過兩周，或出現皮膚破潰、滲液等情況，需及時到皮膚科進行斑貼試驗、血清IgE檢測等檢查，根據具體病因進行針對性治療。自行反複使用激素藥膏可能引發皮膚萎縮等不良反應。