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子宮內膜增厚是怎麼回事

鄒麗 婦科 副主任醫師

江西省婦幼保健院 三甲

子宮內膜增厚可能與生理性原因有關,也可能是內分泌失調、子宮內膜病變等病理性因素引起,建議及時就醫明確診斷。

1.生理性原因

子宮內膜厚度隨月經周期變化,排卵後至月經前處於分泌期,子宮內膜會生理性增厚,屬於正常現象。月經結束後,增厚的內膜會自然脫落,無需特殊處理。

2.內分泌失調

長期無排卵或雌激素水平過高可能導致內膜異常增生,常見於多囊卵巢綜合征、肥胖或圍絕經期女性。患者可能出現月經周期紊亂、經量增多等症狀。治療時可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調整激素水平。

3.子宮內膜病變

子宮內膜增生、子宮內膜息肉或子宮內膜癌等疾病均可導致內膜增厚,其中不典型增生屬於癌前病變,常伴有陰道不規則出血、絕經後出血等症狀。確診後需根據病理類型選擇治療方案,如宮腔鏡切除息肉或使用醋酸甲羥孕酮片等藥物幹預。

若體格檢查發現子宮內膜增厚且伴隨異常出血、腹痛等症狀,建議進行超聲檢查複查、診斷性刮宮或宮腔鏡檢查。日常需注意控製體重,避免濫用雌激素類藥物,定期婦科檢查有助於早期發現病變。

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