尾骨疼可能是生理性原因所致，也可能與尾骨骨折、尾骨脫位、感染性疾病等原因有關。長時間坐姿不當或局部受壓可能引發不適，若伴有持續疼痛或活動受限，需考慮病理性因素並及時就診。
1.生理性原因
長時間保持坐姿、久坐硬質椅子或局部受壓可能導致尾骨周圍軟組織充血水腫，從而引發疼痛。這類疼痛通常在改變體位、適當活動後逐漸緩解。日常需避免久坐，使用軟墊減輕局部壓力。
2.尾骨骨折
跌倒時臀部著地、交通事故撞擊等外力衝擊可能造成尾骨線性骨折，表現為劇烈疼痛、坐立困難，按壓時疼痛加重。X線檢查可明確診斷，一般需遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，急性期需臥床休息避免壓迫。
3.尾骨脫位
外力作用導致尾骨關節錯位時，可能伴隨持續鈍痛或刺痛，起身、坐下時疼痛加劇。手法複位是主要治療方式，複位後需配合熱敷理療，疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等消炎鎮痛藥。
4.感染性疾病
尾骨區域發生骨髓炎、結核病感染或化膿性感染時，可能伴隨紅腫熱痛、皮膚破潰流膿等症狀。需進行血常規檢查、病原學檢測等檢查，確診後遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗生素進行抗感染治療，必要時需手術清創。
若疼痛持續超過一周或伴隨發熱、活動障礙等症狀，建議及時到骨科就診。日常生活中應避免尾骨部位受涼，女性經期盆腔充血可能加重疼痛，需注意保暖。急性損傷後48小時內可冰敷減輕腫脹，後期可通過熱敷促進血液循環。