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順產需要插尿管嗎

馮翠平 婦產科 副主任醫師

中日友好醫院 三甲

順產是否需要插尿管需根據具體情況判斷,大多數情況下不需要,但存在特殊情況可能需要。產婦的排尿功能、產程進展及醫療幹預措施等因素會影響是否插尿管。

若產婦在分娩過程中能自主排尿,一般無需插尿管。自然分娩時,醫護人員通常鼓勵產婦及時排空膀胱,避免充盈的膀胱影響胎頭下降。產婦可通過定時如廁或使用便盆解決排尿需求,此時插尿管並非必要操作。

當產婦出現尿瀦留或無法自行排尿時,可能需要插尿管。例如,實施硬膜外麻醉後,部分產婦因神經阻滯可能導致膀胱感覺減退,無法感知尿意。若膀胱過度充盈,可能影響子宮收縮或阻礙胎兒娩出,此時需短期留置導尿管引流尿液。此外,若產程異常延長或出現產後出血等緊急情況,插尿管有助於監測尿量,評估血容量狀態。

產婦應積極配合醫護人員指導,及時反饋排尿情況。若需插尿管,無需過度緊張,通常操作時間較短且會盡量減少不適感。產後需注意保持會陰清潔,降低尿路感染風險。

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