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沒有饑餓感是怎麼回事

謝正元 消化內科 主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

沒有饑餓感可能是生理性原因所致,也可能與消化係統疾病、內分泌疾病及慢性消耗性疾病等因素有關。若長期存在該症狀或伴隨其他不適,建議及時就醫明確病因。

1、生理性原因

長期精神壓力過大、過度焦慮或抑鬱可能抑製食欲調節中樞,導致饑餓感減退。此外,作息不規律、暴飲暴食或長期食用高脂高糖食物,也可能造成胃腸負擔過重,暫時降低食欲。這類情況通常在調整情緒、規律作息和清淡飲食後能逐漸緩解。

2、消化係統疾病

慢性胃炎、胃潰瘍等疾病會導致胃黏膜損傷,影響胃酸分泌和消化功能。患者除食欲減退外,常伴有上腹痛、噯氣等症狀。幽門螺杆菌感染引起的消化道疾病可能通過細菌毒素影響胃腸激素分泌。治療時通常需要聯合使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,同時需注意飲食規律。

3、內分泌及慢性疾病

甲狀腺功能減退會降低基礎代謝率,使機體能量消耗減少,進而抑製饑餓感。糖尿病患者可能出現自主神經病變,影響胃腸蠕動功能。結核病、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病會通過炎症因子影響下丘腦攝食中樞。這類疾病需針對原發病治療,如使用左甲狀腺素鈉片調節甲狀腺功能,服用二甲雙胍控製血糖等。

若調整生活方式後症狀無改善,或伴有消瘦、持續疼痛等情況,建議及時進行胃鏡、甲狀腺功能檢測、腫瘤標誌物篩查等檢查。治療需在醫生指導下進行,避免自行用藥延誤病情。日常應注意保持心情愉悅,選擇易消化的食物,少食多餐有助於恢複胃腸功能。

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