遊離甲狀腺素偏低可能與甲狀腺功能減退、碘缺乏或過量、藥物影響等原因有關，建議及時就醫明確病因。遊離甲狀腺素是反映甲狀腺功能的重要指標，其水平下降通常提示甲狀腺激素分泌不足或存在其他幹擾因素。
1、甲狀腺功能減退
甲狀腺本身病變如橋本甲狀腺炎、甲狀腺切除術後等，會導致甲狀腺激素合成不足。患者可能出現畏寒、乏力、體重增加等症狀，可通過甲狀腺功能檢測明確診斷，需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
2、碘缺乏或過量
碘攝入不足會影響甲狀腺激素合成，但長期過量補碘也可能抑製甲狀腺功能。日常可通過食用加碘鹽、海帶等補充，需避免盲目服用含碘保健品。
3、藥物影響
長期使用鋰製劑、胺碘酮等藥物可能幹擾甲狀腺激素合成，某些造影劑含碘量過高也可能暫時抑製甲狀腺功能。若明確為藥物所致，需在醫生指導下調整用藥方案，並定期複查甲狀腺功能。
出現遊離甲狀腺素降低時，建議複查甲狀腺功能全套（包括TSH、FT3、FT4、TPOAb等），結合臨床表現綜合判斷。確診後需嚴格遵醫囑用藥，避免自行停藥或調整劑量，通常每4-6周需複查激素水平直至穩定。日常注意保持均衡飲食，控製高脂肪食物攝入，規律作息有助於維持甲狀腺功能。