慢性腎病4期屬於疾病的嚴重階段，通常提示腎功能已出現明顯損害。此階段的腎小球濾過率一般降至15-29ml/min，患者可能出現水腫、乏力、食欲減退等症狀，且並發症風險顯著增加。
慢性腎病4期的嚴重性主要體現在腎功能不可逆損傷和多種並發症上。腎功能持續下降可能導致代謝廢物蓄積，引發電解質紊亂、高血壓、貧血等問題。心血管並發症如心力衰竭、心律失常的發生率也顯著升高，成為影響患者生存質量的主要因素。此外，隨著病情進展，患者可能麵臨進展至尿毒症的風險，需要腎髒替代治療如透析。
對於這一階段的患者，需嚴格遵醫囑進行規範治療。控製血壓、血糖、蛋白尿等指標是關鍵，可遵醫囑使用纈沙坦、胰島素、促紅細胞生成素等藥物。飲食上需限製蛋白質和鹽分攝入，避免加重腎髒負擔。患者應定期監測腎功能指標，及時調整治療方案，以延緩疾病進展並改善生活質量。