白帶發黃有異味可能是生理性原因所致，也可能與細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎有關。若症狀持續或伴有其他不適，建議及時就醫明確病因。
1、生理性原因
在月經周期中，排卵期或月經前後激素水平波動可能導致白帶顏色和性狀改變。妊娠期女性由於雌激素水平升高，白帶分泌量可能增加，若未及時清潔可能因氧化發黃並產生輕微異味。這類情況通常不伴隨瘙癢、灼痛等不適，通過溫水清洗、勤換內褲等日常護理可改善。
2、細菌性陰道病
陰道內厭氧菌過度繁殖會破壞正常菌群平衡，導致灰白色或黃色白帶，伴有明顯的魚腥臭味。患者可能出現外陰輕度瘙癢，但炎症反應通常較輕。治療可遵醫囑使用甲硝唑栓、替硝唑陰道泡騰片等藥物，或口服克林黴素調節菌群。
3、滴蟲性陰道炎
陰道毛滴蟲感染會引起大量黃綠色泡沫狀白帶，伴隨強烈的腐臭味，常伴有外陰灼熱感、排尿刺痛等症狀。該疾病具有傳染性，需夫妻同治。一般建議口服甲硝唑片、替硝唑片等藥物，同時使用甲硝唑氯己定洗液清洗外陰。
日常應注意保持外陰清潔幹燥，避免頻繁使用陰道衝洗液破壞微環境。穿著透氣棉質內褲，性生活前後做好清潔。若白帶異常持續3天以上，或出現腹痛、發熱等症狀，需盡快進行白帶常規、HPV檢測等檢查，明確診斷後規範治療。