小孩的大牙是否會換需要根據具體牙齒類型判斷。大部分乳牙會被恒牙替換，但某些恒牙萌出後不會更換。
小孩的口腔中既有乳牙也有恒牙。乳牙共有20顆，包括乳切牙、乳尖牙和乳磨牙，通常在6歲左右開始脫落並逐漸被恒牙替換。而恒牙中的第一恒磨牙又稱六齡齒，在6歲左右萌出後不會再次更換，屬於伴隨終生的牙齒。
若大牙屬於乳磨牙，通常會在10-12歲自然脫落，由前磨牙替代。但若大牙為恒磨牙，則不會發生替換。此外，部分孩子可能因恒牙胚缺失導致乳牙滯留，這種情況需口腔醫生評估處理。
建議家長定期帶孩子進行口腔檢查，養成良好刷牙習慣。若發現乳牙滯留、恒牙萌出異常或齲齒等問題，應及時到正規醫院口腔科就診，由專業醫生製定幹預方案。