小兒推拿是中醫外治法的一種，基本手法包括推法、揉法、按法、捏法、拿法等，這些手法需根據兒童體質及具體症狀靈活運用，操作時需注意力度適中，避免損傷皮膚。
1、推法
推法分為直推、旋推和分推三種。直推是用拇指或食指、中指指腹沿直線推動，常用於四肢或背部；旋推是以拇指在穴位上做順時針或逆時針旋轉推動，適用於腹部；分推則是從穴位中間向兩側分推，如分推肩胛骨。推法可疏通經絡，緩解積食、咳嗽等症狀。
2、揉法
揉法以手指或手掌在穴位上做輕柔的環形運動，要求力度均勻、速度緩慢。常用拇指揉法作用於內勞宮、足三裏穴等穴位，掌揉法多用於腹部。揉法能調節脾胃功能，改善腹脹、消化不良等問題，操作時需注意避免摩擦皮膚。
3、按法
按法是用拇指指腹或手掌垂直向下按壓特定穴位，如天樞、膻中等。操作時應由輕到重逐漸加力，保持3-5秒後緩慢鬆開。按法具有鎮靜止痛作用，常用於緩解腹痛、夜啼等症狀，需根據患兒耐受度調整力度。
4、捏法
捏法以拇指與食指、中指捏住皮膚，沿脊柱兩側自下而上提捏，稱為“捏脊”。每次操作3-5遍，可增強免疫力，改善食欲不振。操作時需捏起適量皮膚組織，保持連貫性，避免拉扯過度造成疼痛。
5、拿法
拿法是用拇指與其餘四指相對用力捏拿肌肉或穴位，如拿風池穴、拿肩井穴。該手法刺激較強，適用於外感發熱、頭痛等症，操作時需注意力度由輕漸重，動作幹脆利落，避免掐傷皮膚。
進行小兒推拿前需修剪指甲、清潔雙手，選擇溫暖安靜的環境。推拿介質可選用爽身粉或潤膚油減少摩擦。若孩子出現哭鬧抗拒或皮膚破損，應立即停止操作。建議在專業醫師指導下學習規範手法，複雜病症需及時就醫，不可僅依賴推拿治療。