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早晨起來頭暈是怎麼回事

薛爽 神經內科 主任醫師

中日友好醫院 三甲

早晨起來頭暈可能是生理性原因所致,也可能與耳石症、貧血、高血壓、頸椎病等疾病原因有關,建議及時就診查明病因。

1、生理性原因

睡眠不足、起床過猛或夜間飲水過少可能導致晨起頭暈。睡眠不足會影響腦部供血,起床時體位突然改變可能引發體位性低血壓,造成短暫性腦供血不足,這種情況通常通過調整作息、緩慢起身、適量飲水後可緩解。

2、耳石症

內耳橢圓囊中的耳石脫落至半規管時,晨起翻身或坐起可能誘發眩暈,伴隨視物旋轉、惡心等症狀。耳石複位治療是主要手段,醫生可能采用Epley手法複位,配合甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善內耳循環。

3、貧血

血紅蛋白含量降低會影響血液攜氧能力,晨起時可能因腦缺氧出現頭暈、乏力。缺鐵性貧血患者可遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵複合物膠囊和維生素C片,巨幼細胞性貧血需補充葉酸片、維生素B12片等。

4、高血壓

晨起血壓高峰可能引發頭暈、頭脹,這與人體晝夜節律相關的晨峰現象有關。患者需規律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊或硝苯地平控釋片,每日晨起臥床後測量血壓,避免突然改變體位。

5、頸椎病

椎動脈型頸椎病患者晨起時可能因睡姿不當造成椎動脈受壓,出現頭暈伴頸部僵硬。可通過頸椎牽引、紅外線理療改善循環,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙呱立鬆片緩解症狀,配合甲鈷胺片營養神經。

若晨起頭暈持續存在或伴隨頭痛、嘔吐等症狀,建議前往神經內科或耳鼻喉科就診。完善血常規、血壓監測、前庭功能檢查及頸椎影像學檢查有助於明確病因,避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。日常生活中注意保持規律作息,起床時遵循“三個半分鍾”原則,枕頭高度以8-15cm為宜。

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