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脂肪瘤是什麼

陶思 腫瘤科 副主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

脂肪瘤是一種常見的良性軟組織腫瘤,主要由成熟脂肪細胞構成。通常表現為皮下無痛性腫塊,生長緩慢且質地柔軟,多見於頸部、肩部、背部及腹部等部位。

1、形成原因

脂肪瘤的具體病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、脂肪代謝異常或局部激素水平變化有關。部分患者存在染色體異常,導致脂肪細胞異常增生。外傷或局部炎症也可能刺激脂肪組織增生,形成瘤樣結構。

2、常見部位

脂肪瘤可發生於身體任何有脂肪組織的區域,最常見於皮下淺表部位。約70%病例出現在軀幹部位,如肩胛區、腰背部及腹部。深部脂肪瘤可見於肌肉間隙、腹膜後等部位,但較為少見。

3、症狀特征

典型表現為單個或多個無痛性包塊,直徑多在1-3cm之間,觸摸時有麵團樣質感且邊界清晰。腫塊可被推動,表麵皮膚無紅腫破潰。生長速度緩慢,少數患者可能出現局部壓迫症狀,如神經壓迫引起的麻木感。

4、診斷方法

主要通過臨床觸診結合影像學檢查確診。超聲檢查可顯示邊界清晰的橢圓形低回聲團塊,內部回聲均勻。對於深部或體積較大的脂肪瘤,需進行MRI檢查以明確與周圍組織的解剖關係,必要時可通過穿刺活檢排除惡性腫瘤。

5、治療原則

體積較小且無症狀的脂肪瘤通常無需治療,建議定期觀察。若出現疼痛、快速增大或影響美觀,可考慮手術切除。微創方式如脂肪抽吸術適用於淺表多發的小脂肪瘤,傳統切除術適用於較大或深部病灶,需完整切除包膜以防複發。

日常應注意避免反複擠壓或刺激瘤體,保持健康體重有助於降低多發風險。若發現腫塊突然增大、變硬或出現疼痛,應及時就診排除惡變可能。治療方式需根據個體情況由專業醫生評估後選擇,不建議自行處理或使用偏方。

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