肩膀疼痛手臂抬不起來可能是由生理性原因引起，也可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病等疾病有關。該症狀通常與肩關節及周圍組織的損傷或炎症相關，需結合具體情況分析。
1、生理性原因
長時間保持不良姿勢或過度使用肩部可能導致肌肉疲勞和乳酸堆積，引起暫時性疼痛和活動受限。例如搬運重物、劇烈運動後，肩部肌肉可能出現痙攣或輕微拉傷，通常休息後可緩解。
2、肩周炎
即粘連性關節囊炎，多見於50歲左右人群，由於肩關節囊及周圍軟組織發生炎症、粘連，導致肩關節活動受限。患者可能出現夜間疼痛加重、手臂無法外展或上舉等症狀。治療可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物，配合熱敷或康複鍛煉。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱（如岡上肌腱）撕裂或勞損時，手臂上抬會引發劇烈疼痛，嚴重時可能出現關節活動障礙。常見於運動損傷或慢性勞損。確診需通過MRI檢查，治療包括使用依托考昔片等止痛藥，部分患者需關節鏡手術修複。
4、頸椎病
頸椎間盤突出症或骨質增生可能壓迫神經根，引起肩臂放射性疼痛和肌力下降。此類疼痛常伴隨頸部僵硬、手指麻木等症狀。治療可應用甲鈷胺片、維生素B12片營養神經，配合牽引或理療。
若症狀持續超過一周或伴隨腫脹、發熱，建議盡早就診骨科，通過X線、超聲檢查等明確病因。日常生活中應避免提拉重物，注意肩部保暖，急性期可局部冰敷減輕炎症反應。藥物需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量或療程。