包皮上長水泡可能是生理性摩擦刺激所致，也可能與生殖器皰疹、包皮龜頭炎等病理性原因有關。若伴有疼痛、瘙癢等症狀，需及時就醫明確病因。
1、生理性摩擦刺激
包皮部位皮膚較薄且敏感，若內褲過緊或材質粗糙，長期摩擦可能導致表皮損傷形成水泡。此外，性生活頻繁或自慰時動作劇烈也可能引發局部機械性刺激。這類水泡通常不伴隨明顯疼痛或分泌物，減少摩擦後多可自行消退。
2、生殖器皰疹
主要由單純皰疹病毒2型感染引起，屬於性傳播疾病。病毒潛伏後可在包皮、龜頭等部位形成簇集性小水泡，皰液清亮且易破潰形成糜爛麵。患者常伴隨灼熱、刺痛感，腹股溝淋巴結可能腫大。確診後需遵醫囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物，嚴重者可口服泛昔洛韋片。
3、包皮龜頭炎
細菌或真菌感染可導致包皮黏膜充血水腫，嚴重時出現滲出性水泡。念珠菌性龜頭炎可能出現白色膜狀分泌物，細菌感染常伴隨黃色膿液。治療需根據病原體類型選擇藥物，如克黴唑乳膏適用於真菌感染，紅黴素軟膏可用於細菌感染，合並過敏反應時可短期使用地奈德乳膏。
日常需注意保持外陰清潔幹燥，避免抓撓患處。若水泡持續增大、破潰滲液或反複發作，應及時到皮膚科或泌尿外科就診，進行皰疹病毒檢測、分泌物培養等檢查。治療期間應暫停性生活，避免交叉感染或加重皮損。