外陰瘙癢可能是生理性原因所致，也可能與感染性疾病、外陰皮膚病等病理因素有關。建議及時就醫明確病因，避免自行處理加重症狀。
1、生理性原因
外陰皮膚受到汗液、尿液、經血等分泌物刺激，或對衛生巾、化纖材質內褲等過敏，可能引起局部瘙癢。此類情況通常無其他伴隨症狀，及時清潔並更換舒適透氣的衣物後多可緩解。
2、感染性疾病
真菌感染如念珠菌性陰道炎，或滴蟲、細菌等病原體感染，可能引發外陰紅腫、瘙癢，並伴隨異常分泌物。例如真菌感染常出現白色豆渣樣白帶，滴蟲感染可出現黃綠色泡沫狀分泌物。一般需遵醫囑使用克黴唑乳膏、甲硝唑片、替硝唑栓等藥物進行抗感染治療。
3、外陰皮膚病
濕疹、銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病變可能累及外陰，表現為皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。需配合醫生使用丁酸氫化可的鬆乳膏、他克莫司軟膏等藥物控製症狀。此外，糖尿病、肝病、甲狀腺疾病等係統性疾病也可能導致代謝異常，間接引起外陰瘙癢，需針對原發病進行治療。
若調整衛生習慣後瘙癢仍持續，或伴有異味、皮疹、破潰等症狀，應及時前往婦科或皮膚科就診。完善陰道分泌物檢查、血糖檢測等明確診斷，避免搔抓或擅自使用洗劑，以免破壞皮膚屏障加重不適。