蕁麻疹通常不被視為遺傳病，但部分患者可能存在遺傳易感性。該病多數情況下由後天因素引發，如過敏反應、感染或物理刺激等，遺傳因素僅在某些特定類型中起次要作用。
蕁麻疹的發病機製複雜，主要與肥大細胞活化釋放組胺有關。常見誘因包括食物過敏、藥物反應、冷熱刺激或感染等。這些外界因素導致皮膚血管擴張和通透性增加，從而引發風團和瘙癢症狀。雖然大多數病例無明確家族史，但存在過敏體質的人群可能因遺傳因素更易患病。
少數特殊類型的蕁麻疹與遺傳相關，如遺傳性血管性水腫。這類疾病屬於常染色體顯性遺傳，患者常伴有C1酯酶抑製劑缺乏，可能引發喉頭水腫等嚴重並發症。但此類病例在臨床中較為罕見，不能代表普通蕁麻疹的遺傳特性。
日常應注意記錄可能的誘發因素，如特定食物、環境變化等。出現反複發作或伴有呼吸困難等症狀時，應及時到皮膚科就診。對於疑似遺傳性血管性水腫患者，需通過血液檢測明確診斷，並在醫生指導下使用特異性藥物治療。