月經一個月沒來可能是生理性原因所致，也可能與疾病原因有關。常見原因包括懷孕、內分泌失調、多囊卵巢綜合征等，建議結合具體情況分析。
1.懷孕
懷孕後體內人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑製排卵，導致暫時性停經。此時可能伴有乳房脹痛、惡心等早孕反應，可通過早孕試紙或血人絨毛膜促性腺激素檢測確認。若無生育需求可遵醫囑采取藥物流產或人工流產術，常用藥物包括米非司酮片等。
2.內分泌失調
長期壓力過大、節食減肥或作息紊亂會導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常。患者可能出現月經周期延長或經量減少，通常需要調整生活方式，必要時可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節月經周期。
3.多囊卵巢綜合征
該病以高雄激素血症和排卵障礙為特征，典型表現為月經稀發或閉經。患者可能伴有多毛、痤瘡等症狀，治療常采用炔雌醇環丙孕酮片調節激素，必要時需通過腹腔鏡卵巢打孔術促進排卵。
若排除懷孕因素後月經仍未來潮，建議及時就診婦科完善性激素六項檢查、婦科超聲檢查等檢查。日常生活中需保持規律作息，避免過度節食或劇烈運動，肥胖患者可通過調整飲食結構減輕體重。用藥需嚴格遵循醫囑，切勿自行服用激素類藥物。