梅毒硬下疳的治療方法主要包括藥物治療、伴侶管理、隨訪監測等。患者需及時就醫，在醫生指導下進行規範治療，避免自行用藥延誤病情。
1、藥物治療
青黴素類藥物是首選治療藥物，例如苄星青黴素、普魯卡因青黴素、頭孢曲鬆等，能有效殺滅梅毒螺旋體。對於青黴素過敏者，可選用鹽酸多西環素或四環素等替代藥物。早期規範用藥可使硬下疳在1-2周內消退，同時阻斷病情進展。
2、伴侶管理
在確診後需立即停止性接觸，並協助醫療機構對近3個月內有過性接觸的伴侶進行梅毒篩查。所有確診的伴侶需接受同等規範的驅梅治療，防止交叉感染和疾病傳播。
3、隨訪監測
治療後需定期進行血清學檢測，分別在治療後的第3、6、12個月複查RPR或TRUST滴度。若出現滴度未下降或症狀複發，需考慮治療失敗或再感染可能，必要時需重複治療並完善HIV等合並感染篩查。
患者治療期間應保持皮損部位清潔幹燥，避免搔抓導致繼發感染。所有梅毒感染者均需接受HIV檢測，若合並HIV感染需調整治療方案。治愈後仍需堅持使用安全套，建立定期體檢的健康管理意識，徹底切斷傳播鏈。