女性結紮後一般不會懷孕，但存在極少數意外妊娠的可能。輸卵管結紮術通過阻斷卵子與精子結合的通道達到避孕效果，避孕成功率約為99%。若術後發生自然複通或手術操作不徹底，可能導致避孕失敗。
輸卵管結紮術後懷孕的原因主要包括手術操作因素和個體差異。手術過程中若輸卵管切除長度不足，或結紮部位發生自愈性粘連再通，可能恢複生殖功能。部分女性在月經周期後半段接受手術時，可能已存在術前受孕的情況。此外，輸卵管結紮術後若發生異位妊娠，胚胎著床在輸卵管等異常部位，同樣屬於妊娠狀態。
術後出現月經推遲、腹痛等可疑妊娠症狀時，建議及時就診婦科。可通過血HCG檢測和超聲檢查明確是否懷孕，必要時進行腹腔鏡檢查。確診妊娠後需根據胚胎著床位置和發育情況，在醫生指導下選擇藥物或手術治療方案。