下巴長痘痘可能是生理性原因所致，也可能與毛囊炎、痤瘡等疾病原因有關。常見誘因包括激素水平變化、不良生活習慣、皮膚感染等，建議根據具體表現及時就診明確病因。
1、激素水平變化
青春期、月經周期或妊娠期體內雄激素水平升高，可能刺激皮脂腺過度分泌油脂。當油脂混合角質堵塞毛囊口時，容易形成粉刺。若繼發細菌感染，可能發展為炎性丘疹或膿皰，常見於下巴等皮脂腺密集區域。這類情況通常呈現周期性發作特點，可遵醫囑使用螺內酯片、炔雌醇環丙孕酮片等調節激素藥物。
2、不良生活習慣
長期食用高糖高脂食物可能刺激胰島素分泌，間接增加雄激素活性。頻繁觸摸下巴、卸妝不徹底等行為容易將細菌帶入毛囊。使用過於油膩的護膚品可能加重毛孔堵塞，這些因素共同作用下可能導致下巴反複長痘。調整飲食結構為低GI食物，改用清爽型護膚品有助於改善症狀。
3、毛囊炎或痤瘡
細菌感染引發的毛囊炎常表現為紅色丘疹伴觸痛，金黃色葡萄球菌是常見致病菌。痤瘡丙酸杆菌過度繁殖引發的炎症反應可能形成囊腫結節，嚴重時可遺留瘢痕。這類皮損需遵醫囑使用夫西地酸乳膏、阿達帕林凝膠等藥物，頑固性痤瘡可能需要配合口服異維A酸軟膠囊治療。
若調整生活習慣後症狀無改善，或伴有明顯紅腫疼痛，建議及時到皮膚科就診。通過皮膚鏡檢查、細菌培養等明確診斷後，醫生會根據痤瘡分級製定治療方案。日常應注意保持下巴部位清潔幹燥，避免用手擠壓痘痘，選擇不含致痘成分的護膚品。