癲癇的治療效果因人而異，大多數患者通過規範治療可以有效控製發作，部分患者可能長期緩解甚至達到臨床治愈，但具體預後與病因、發作類型及治療依從性等多種因素相關。
癲癇的治療方案需根據個體情況製定。對於特發性癲癇或部分繼發性癲癇患者，若早期診斷並規律使用抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等，通常能較好地控製發作。部分患者經過2-5年無發作期後，可在醫生指導下逐漸減停藥物。對於藥物難治性癲癇，部分患者可通過外科手術、迷走神經刺激術等幹預手段減少發作頻率。嬰幼兒期的良性癲癇綜合征多數可在青春期前自行緩解。
影響癲癇預後的關鍵因素包括病因是否可逆、腦損傷程度以及是否規範治療。繼發於腦腫瘤、腦血管畸形等可去除病因的癲癇，在病因治療後可能獲得較好療效。而存在進行性腦部病變或遺傳代謝性疾病的患者，控製難度相對較大。患者定期複查腦電圖、嚴格遵醫囑調整用藥對改善預後至關重要。
建議癲癇患者保持規律作息，避免過度疲勞、情緒激動、閃光刺激等誘發因素。治療期間需遵醫囑規範用藥，不可自行增減劑量或停藥。多數患者通過係統治療可獲得滿意的生活質量，建議樹立治療信心，積極配合神經專科醫生進行長期管理。若出現發作形式改變或藥物副作用，應及時複診調整治療方案。