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碘-131治療後甲功檢查結果是否正常

何靜 內分泌科 副主任醫師

江西省人民醫院 三甲

碘-131治療後的甲狀腺功能檢查結果是否正常需結合具體指標及治療目的綜合判斷。部分患者可能出現甲狀腺功能減退或亢進未完全控製的情況,需根據檢查數據調整治療方案。

碘-131治療常用於甲狀腺功能亢進症或甲狀腺癌。治療後若促甲狀腺激素(TSH)、遊離甲狀腺素(FT4)、遊離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)處於正常參考範圍內,通常提示甲狀腺功能穩定。若TSH升高且FT4降低,提示可能發生甲狀腺功能減退,這是碘-131治療後較常見的結果。若TSH仍低於正常值且FT4偏高,說明甲狀腺功能亢進未完全控製。對於甲狀腺癌患者,術後TSH抑製治療時需維持TSH低於正常參考範圍。

建議治療後定期複查甲狀腺功能,至少每3個月檢測TSH、FT4等指標。出現怕冷、乏力等甲減症狀或心慌、手抖等甲亢症狀時應及時就診。治療後的藥物調整需嚴格遵循醫囑,甲狀腺癌患者需特別注意TSH抑製治療的達標情況,避免自行停藥或更改劑量。

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