耳朵上長了個硬疙瘩可能與皮脂腺囊腫、瘢痕增生、淋巴結腫大、表皮樣囊腫等因素有關，需結合具體表現判斷。若伴隨疼痛、紅腫或持續增大，建議及時就醫明確診斷。
1、皮脂腺囊腫
耳部皮膚皮脂腺分泌旺盛時，若腺體開口堵塞，分泌物無法排出可形成囊腫。表現為局部硬疙瘩，觸摸有彈性，感染時可能紅腫疼痛。較小囊腫可觀察，較大時需手術切除。
2、瘢痕增生
既往有耳部外傷、打耳洞或手術史者，可能因瘢痕過度增生形成硬結。此類疙瘩質地較硬，可能伴瘙癢或壓痛，可通過局部注射糖皮質激素或激光治療改善。
3、淋巴結腫大
耳周淋巴結因細菌感染（如中耳炎、外耳道炎）或病毒感染可能出現腫大。疙瘩多位於耳垂下方或耳後，觸痛明顯，可遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素治療。
4、表皮樣囊腫
由於表皮細胞異常增生形成的良性腫物，表麵光滑且生長緩慢。若囊腫較小且無不適可暫不處理，但持續增大或影響外觀時需行手術摘除。
發現耳部硬疙瘩應避免反複觸摸刺激。若疙瘩在2周內未消退，或伴有破潰滲液、疼痛加劇、聽力下降等情況，建議到耳鼻喉科就診，通過觸診、超聲檢查或病理活檢明確性質，排除脂肪瘤、基底細胞癌等疾病可能。