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硬不起來怎麼辦

王忠軍 泌尿外科 副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院 三甲

陰莖勃起功能障礙的治療方法包括調整生活方式、心理治療、藥物治療、物理治療以及手術治療等,需根據具體病因選擇合適方式。若症狀持續或加重,建議及時就醫明確原因。

1、調整生活方式

長期吸煙、酗酒可能影響血管功能,導致勃起困難。日常需戒煙限酒,保持規律作息,適當進行有氧運動如慢跑、遊泳,有助於改善血液循環。肥胖患者需通過飲食控製和運動減輕體重,減少代謝異常對性功能的影響。

2、心理治療

焦慮、抑鬱或夫妻關係緊張可能引發心因性勃起障礙。可尋求專業心理谘詢,通過認知行為療法緩解心理壓力。伴侶共同參與治療,加強情感溝通,有助於恢複自信心和性功能。

3、藥物治療

血管性因素或激素異常引起的勃起障礙,可遵醫囑使用枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等PDE5抑製劑改善血流。雄激素缺乏者需在醫生指導下使用十一酸睾酮軟膠囊進行替代治療。合並慢性疾病患者需同時控製血糖、血壓等基礎指標。

4、物理治療

對於藥物效果不佳者,可采用真空負壓吸引裝置輔助勃起。每日使用時間不宜超過30分鍾,需注意避免皮下出血等不良反應。低能量體外衝擊波治療通過刺激血管新生改善局部供血,通常每周1次,連續治療4-6周。

5、手術治療

嚴重動脈供血不足或陰莖靜脈漏患者,可考慮血管重建手術。陰莖假體植入術適用於其他治療無效的器質性病變,術後需嚴格預防感染並定期複查。

出現勃起困難時應避免自行服用補腎壯陽類藥物,需到泌尿外科或男科進行係統檢查,包括夜間勃起監測、性激素檢測和陰莖血流超聲等。治療期間保持規律性生活頻率,避免過度焦慮。伴有糖尿病、高血壓等慢性病患者需積極控製原發病,定期監測藥物副作用。