黑色素痣是皮膚表麵由黑色素細胞聚集形成的良性色素性皮損,常表現為褐色或黑色的斑點或丘疹。其形成與先天遺傳因素、紫外線暴露等多種原因相關,多數情況下無需特殊處理,但需警惕惡變風險。
黑色素痣的形成主要源於黑色素細胞的局部異常增殖。在胚胎發育過程中,黑色素細胞從神經脊遷移至表皮基底層,當遷移受阻或分布異常時,會在真皮或表皮交界處形成痣細胞巢。後天性色素痣則與紫外線刺激、激素水平變化密切相關,紫外線可激活酪氨酸酶活性,促進黑色素合成並在皮膚局部沉積形成痣體。
根據組織學特征可分為交界痣、複合痣和皮內痣三類。交界痣常見於兒童期,表現為直徑小於6mm的扁平斑疹,痣細胞位於表皮真皮交界處;複合痣可見於青少年,呈輕微隆起的褐色丘疹,痣細胞同時存在於表皮和真皮;皮內痣多發生於成年人,表現為膚色或褐色圓頂狀丘疹,痣細胞完全位於真皮層。特殊類型的色素痣如先天性巨痣直徑常超過20cm,存在較高惡變風險。
日常需定期觀察痣體變化,若出現體積增大、顏色改變、邊緣不規則、瘙癢出血等異常征象,應及時至皮膚科就診。通過皮膚鏡、病理活檢等檢查手段可明確診斷,必要時可采用手術切除、激光治療等方式處理,但需由專業醫師評估後實施。
