桃仁承氣湯作為中醫經典方劑，通常具有活血化瘀、瀉熱通便、通經止痛、清熱涼血、改善瘀血體質等功效與作用。其組方特點使其適用於多種血熱互結、瘀滯內停的證候。
1.活血化瘀
方中桃仁配伍大黃可破血逐瘀，促進局部血液循環，消散體內積存的瘀血。適用於跌打損傷後局部腫脹疼痛，或婦科瘀血阻滯引起的閉經、痛經等症。
2.瀉熱通便
大黃與芒硝協同發揮清熱瀉下作用，能清除腸道積熱，緩解實熱內結導致的便秘、腹部脹滿。對於熱結便秘伴見潮熱、譫語者較為適宜。
3.通經止痛
桂枝溫通經脈的特性結合活血藥物，可緩解因寒凝血瘀導致的肢體冷痛、月經延期。對於產後惡露不下伴小腹冷痛者，能改善局部循環。
4.清熱涼血
全方通過瀉下作用使血分熱邪從腸道而出，適用於血熱妄行引起的皮膚瘀斑、鼻衄等症狀。對於熱入血分引起的煩躁不安有調節作用。
5.改善瘀血體質
長期瘀血內停者可遵醫囑間斷使用，通過調節氣血運行改善麵色晦暗、舌質紫暗等體征。需注意中病即止，避免久服傷正。
該方劑需在中醫師辨證指導下使用，特別是孕婦、體質虛弱及出血傾向者應慎用。服用期間應忌食辛辣刺激食物，若出現腹瀉過甚或不適反應應及時停藥就診。臨床應根據具體證候調整藥物配伍及劑量，不可盲目自行用藥。