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頭皮發癢是什麼原因

劉琴 皮膚科 副主任醫師

武漢大學中南醫院 三甲

頭皮發癢可能是生理性原因所致,也可能與日常清潔不當、氣候幹燥、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等疾病原因有關。

1.清潔不當

頭皮皮脂腺分泌的油脂與汗液、灰塵混合後,若未及時清洗會刺激毛囊引發瘙癢。建議選擇溫和洗發水定期清潔,避免過度抓撓導致皮膚破損。

2.氣候幹燥

秋冬季節空氣濕度下降,頭皮角質層水分流失會導致幹燥脫屑和瘙癢。可使用含透明質酸的頭皮護理產品,減少使用高溫吹風機,保持室內濕度在50%-60%。

3.脂溢性皮炎

馬拉色菌過度增殖會引發炎症反應,表現為頭皮紅斑伴黃色油膩鱗屑。通常需遵醫囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯苯苄唑溶液進行抗真菌治療,嚴重時需聯合氫化可的鬆乳膏。

4.銀屑病

T淋巴細胞異常活化導致的慢性炎症,典型症狀為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。可局部塗抹卡泊三醇軟膏、他紮羅汀凝膠等維生素D3衍生物,中重度患者需進行窄譜紫外線光療。

5.接觸性皮炎

染發劑或洗發水中的苯甲酸酯類、香料等成分可能引發過敏反應。急性期表現為彌漫性紅斑伴滲出,需立即停用致敏產品,口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的鬆乳膏,滲出明顯時可使用硼酸洗液濕敷。

若瘙癢持續兩周以上或伴隨脫發、滲液等症狀,建議到皮膚科進行真菌鏡檢、皮膚鏡或斑貼試驗。日常應避免頻繁燙染頭發,控製洗頭水溫在38℃左右,減少辛辣食物攝入以降低皮脂分泌量。

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