肝功五項通常包括丙氨酸氨基轉移酶、穀草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白以及γ-穀氨酰轉肽酶等項目，用於評估肝髒功能狀態。這些指標能夠幫助醫生判斷肝髒是否存在損傷、代謝異常或合成功能障礙。
1、丙氨酸氨基轉移酶
丙氨酸氨基轉移酶主要存在於肝細胞中，當肝細胞受損或發生炎症時，該酶會釋放到血液中，導致檢測值升高。其水平異常常見於病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病。
2、穀草轉氨酶
穀草轉氨酶不僅存在於肝髒，還分布於心肌和骨骼肌中。肝髒疾病如肝硬化或肝癌時，該指標可能升高。若同時伴有丙氨酸氨基轉移酶顯著升高，多提示肝細胞損傷。
3、總膽紅素
總膽紅素反映膽紅素代謝情況，包含直接膽紅素和間接膽紅素。數值增高可能提示膽道梗阻、溶血性疾病或肝炎等，需結合其他指標綜合判斷具體病因。
4、白蛋白
白蛋白由肝髒合成，其水平可反映肝髒的合成功能。慢性肝病如肝硬化或嚴重營養不良時，白蛋白濃度可能下降，導致血漿膠體滲透壓降低，出現水腫等症狀。
5、γ-穀氨酰轉肽酶
該酶對酒精性肝病和膽道梗阻較為敏感。長期飲酒或患有膽管結石、胰腺腫瘤等疾病時，其數值常顯著升高，可作為輔助診斷指標。
檢查前需保持空腹8-12小時，避免劇烈運動和飲酒。若發現指標異常，應及時就醫，結合影像學檢查或病毒學檢測進一步明確診斷，並在醫生指導下進行規範治療。